Avez-vous déjà souffert de vertiges en faisant un mouvement de tête ?
Au moment de vous lever le matin, vous restez assis au bord du lit pour attendre que cette sensation disparaisse.
Et s’il s’agissait de la cause la plus fréquente des vertiges ?
Le vertige positionnel paroxystique bénin.
Savez-vous qu’il existe une méthode pour traiter soi-même le vertige positionnel ?
Contents
- 1 Qu’est ce que le vertige positionnel paroxystique bénin ?
- 2 Un problème d’oreille interne
- 3 Pourquoi les cristaux de l’oreille interne se déplacent ?
- 4 Qui souffre du VPPB ?
- 5 Quels sont les symptômes du vertige positionnel paroxystique bénin ?
- 6 Le diagnostic du vertige positionnel ?
- 7 Comment enlever les cristaux dans les oreilles ?
- 8 Pourquoi le traitement ne soulage pas mes vertiges positionnels ?
- 9 Comment être sûr que vous souffrez de vertige bénin paroxystique ?
- 10 Exercices pour vertige positionnel
- 11 Comment faire passer un vertige positionnel ?
Qu’est ce que le vertige positionnel paroxystique bénin ?
Le vertige positionnel paroxystique bénin est le plus fréquent des vertiges.
Il vous donne l’impression d’être sur un manège à pleine vitesse.
Vous en descendez et votre tête tourne; vous ne pouvez plus marcher droit, il vous faut vite vous asseoir.
Cette sensation est provoquée par un mouvement de tête.
Définition du Vertige Positionnel Paroxystique Bénin (VPPB) :
On dit qu’il est bénin parce que ce type de vertiges ne vous tuera pas.
Il est paroxystique parce qu’il est de courte durée et surgit soudainement.
Positionnel veut dire qu’il se manifeste à la suite d’un mouvement de tête et de certains changements de position.
Le vertige traduit généralement la sensation de mouvement ressentie alors que vous ne bougez pas.
Un problème d’oreille interne
L’oreille interne est constitué de la cochlée qui vous permet d’entendre et du système vestibulaire qui se compose de trois canaux semi-circulaires, l’utricule et la saccule, qui maintiennent l’équilibre.
Le VPPB se manifeste lorsque des cristaux issus d’une substance blanche et poudreuse (poussière de carbonate de calcium) normalement stockée dans l’utricule que l’on nomme otoconie, se détachent et migrent vers les deux autres canaux semi-circulaires.
Ces cristaux n’ont rien à faire dans ces canaux.
Lorsque la tête bouge, les cristaux stimulent les cellules ciliées sensorielles qui se trouvent dans les canaux semi-circulaires, ce qui envoie une information erronée au cerveau et déclenche une sensation vertigineuse.
Pourquoi les cristaux de l’oreille interne se déplacent ?
Différentes causes peuvent engendrer un déplacement des cristaux de l’oreille interne.
L’origine peut être virale, bactérienne, parfois traumatique et même dégénérative.
Mais la cause exacte de la formation de ces cristaux pathologiques dans l’oreille est encore méconnue.
Qui souffre du VPPB ?
Comme précédemment évoqué, le VPPB est la cause la plus commune des vertiges et on estime que 50% des individus de 70 ans et plus rencontrent ce trouble dans leur existence.
Quels sont les symptômes du vertige positionnel paroxystique bénin ?
Les symptômes du VPPB sont souvent de brefs épisodes de vertiges qui durent de quelques secondes à quelques minutes.
Ils peuvent s’accompagner de nausées et même déclencher des vomissements.
Une sensation de déséquilibre et de faiblesse dans les jambes peuvent également vous inciter à vous asseoir très rapidement.
Les symptômes peuvent aller et venir, et vous pouvez même ne rien ressentir tant que vous ne faites pas de mouvements brusques de la tête.
Ils sont très présents dans certaines situations :
- vertiges quand je me penche en avant
- vertiges quand je me lève
- vertiges quand tête en bas
- vertiges quand je bouge la tête
- vertiges quand je change de position
- vertiges quand je baisse la tête
Notez que ce syndrome n’entraîne pas une perte d’audition.
Si vous souffrez donc de vertiges et perte d’audition, il est préférable de consulter rapidement un médecin pour en déterminer la cause.
Le diagnostic du vertige positionnel ?
Le diagnostic de ces vertiges se pratique essentiellement par des manipulations et changements de position induits pour les provoquer.
Un examen des yeux est proposé, à la recherche d’un nystagmus, une oscillation rythmique involontaire d’un oeil ou des deux yeux donnant lieu à de nouveaux examens.

Comment enlever les cristaux dans les oreilles ?
Lorsque la déficience d’une oreille ou des oreilles est établie, le traitement peut démarrer.
Il se traduit essentiellement par des manœuvres de repositionnement des canalithes, le plus souvent la manoeuvre d’Epley.
Cette technique est effectuée pour déplacer les cristaux et les ramener dans l’utricule.
Si ce traitement est pratiqué dans les règles, il donne d’excellents résultats.
Il existe de multiples techniques de repositionnement mais il est préférable de les initier sous la direction d’un professionnel de santé avant de les entreprendre vous-même.
Pourquoi le traitement ne soulage pas mes vertiges positionnels ?
Vous avez tout tenté et en dépit du traitement, vous ne sentez pas d’amélioration ?
Il y a en fait trois raisons pour lesquelles rien ne semble traiter vos vertiges :
1- La manoeuvre libératoire est trop rapide
La manoeuvre de repositionnement est pratiquée pour déplacer les cristaux se trouvant dans les canaux semi-circulaires.
Mais, ce déplacement est très lent.
Si le temps d’attente après la manipulation n’est pas suffisant, les cristaux restent bloqués au centre des canaux.
Vous ne ressentez plus de vertiges parce que les cristaux sont immobiles.
La manoeuvre doit donc s’effectuer en deux temps, avec un laps de temps de 30 secondes à une minute entre les deux étapes.
2- Une erreur de canal
Il y a trois canaux pour chaque oreille interne.
Les cristaux peuvent donc se trouver dans 6 canaux différents.
Chaque canal nécessite une manoeuvre spécifique.
Il est donc possible que vous n’ayez pas traité le canal affecté.
3- Souffrez-vous vraiment de VPPB ?
Il est possible d’obtenir des résultats positifs en 3 séances et les chercheurs en attestent puisqu’ils mentionnent un taux de 97% de réussite de ce traitement.
Si vous continuez à souffrir de vertiges en dépit de ces manoeuvres, il est peut-être temps de questionner le diagnostic.
Comment être sûr que vous souffrez de vertige bénin paroxystique ?
Il y a une nuance entre vertige et étourdissement mais certains critères peuvent vous mettre sur la voie du vertige positionnel.
Des mouvements comme ceux du réveil, se lever de son lit, se laver les cheveux, se baisser pendant la douche, le jardinage, etc, peuvent être des signes flagrants de VPPB.
Dans ce cas, les vertiges durent entre 30 et 60 secondes.
S’ils se manifestent plus d’une minute, il s’agit d’une autre cause.
De la même façon, après l’épisode vertigineux, vous pouvez rencontrer des problèmes d’équilibre qui peuvent durer d’une à deux heures, parfois plusieurs jours.
Vous pouvez également ressentir des étourdissements, une sensation de flottement, un mal de tête, des nausées.
Ce sont des signes majeurs du vertige positionnel.
Consultez votre médecin pour entreprendre un traitement dans les meilleurs délais.
Exercices pour vertige positionnel
Les manoeuvres de repositionnement demeurent le meilleur traitement des vertiges positionnels.
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La manoeuvre d’Epley à faire soi même
Lorsque la manoeuvre d’Epley est appliquée pour traiter le canal postérieur, on tourne la tête à 45° en étant allongé sur le dos.
Un coussin positionné dans le dos jusqu’aux épaules permet de placer la tête en arrière dans une inclinaison de 20 à 30° par rapport aux épaules.
On privilégie bien sûr le côté qui semble déclencher les vertiges.
Si vous souffrez réellement de VPPB, un nystagmus soit des contractions oculaires involontaires, se manifeste dans cette position.
On maintient pendant environ 60 secondes avant de tourner la tête du côté opposé pour la même durée.
On enchaîne ensuite en se plaçant de côté, la tête placée à 45° par rapport à l’horizontale.
On maintient cette position pendant 60 secondes puis on procède de la même façon de l’autre côté.
Que se passe-t-il pendant la manoeuvre d’Epley ?
Le but est de déplacer les cristaux vers l’ouverture du canal.
A chaque changement de position, il faut entre 30 et 60 secondes pour que les cristaux se stabilisent à proximité du canal.
Vous devez prendre votre temps car si vous changez de position avant que les cristaux se déposent, ils repartent en arrière et la manoeuvre échoue.
L’inclinaison de la tête est également essentielle.
Mais attention car si la manoeuvre est effectuée trop lentement, les cristaux ne se déplacent pas et la manoeuvre ne sert à rien.
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La manœuvre de Sémont à faire soi même
Pour effectuer cette manoeuvre, vous devez vous asseoir au bord de votre lit et tourner la tête à 45° avant de vous laisser tomber rapidement sur le côté.
Vous restez ensuite allongé dans cette position pendant une minute puis vous vous relevez rapidement pour adopter cette même position de l’autre côté où vous restez une minute de plus.
L’orientation de la tête ne doit jamais changer.
Finalement, redressez-vous pour vous asseoir de nouveau au bord du lit pendant une dizaine de minutes.
Pratiquez cet exercice une fois par jour jusqu’à ce que les vertiges disparaissent.
Comment faire passer un vertige positionnel ?
La prochaine fois que vous ressentirez une sensation de vertige après un mouvement de tête brutal ou lors d’un simple changement de position, pensez à consulter votre médecin pour établir que vous souffrez bien de VPPB.
Une fois le diagnostic établi, vous pouvez entreprendre un traitement basé sur les manoeuvres de repositionnement pour tenter de résoudre ce problème d’oreille interne.
* Recommandation :
Vertiges: Manuel de diagnostic et de réhabilitation (#aff)
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